Glosar

 

activitate endocitica

este un proces prin care se formeaza vezicule din membrana plasmatica si care permite fie intrarea in celula a unor particule extracelulare prin inglobarea lor in vezicule (endocitoza), fie eliberarea continutul veziculelor in fluidul extracelular (exocitoza).

 

amplificator cohlear

sensibilitatea extraordinara, selectivitatea frecventiala si scala dinamica a cohleei este atinsa datorita asa-numitului amplificator cohlear. Acesta este un amplificator care produce forta mecanica pentru a actiona impotriva fortelor de amortizare din cohlee. Leziunile severe ale amplificatorului cohlear produc hipoacuzie.

 

celule ciliate

sunt celulele receptoare senzoriale responsabile de simtul auzului. De-a lungul organlui Corti exista un singur rand de celule ciliate interne si trei randuri de celule ciliate externe. Cohleea umana are aproximativ 3500 celule ciliate interne si 12 000 celule ciliate externe. Polul superior al celulei ciliate prezinta stereocili, care convertesc devierea lor in curenti ionici, avand ca rezultat depolarizarea celulara.  Polul inferior al celulei este inervat: nervii de la celulele ciliate interne trimit informatii la creier, in timp ce nervii celulelor ciliate externe primesc informatii de la creier. Celulele ciliate interne sunt asadar adevaratele celule senzoriale ale auzului. Celulele ciliate externe sunt electromotile – ele convertesc orice modificare a potentialului electric din peretele lor intr-o miscare in sens longitudinal a intregii celule (o contractie celulara in sens longitudinal). E ca si cum cohleea umana ar contine 12 000 de microfoane piezoelectrice. Exista dovezi importante ca acest tip de electromotilitate este la baza amplificarii mecanice din cohlee. Input-ul neural din creier este capabil sa moduleze electromotilitatea, aceasta permitand creierului sa controleze amplificarea.

 

celule ciliate externe

 vezi celule ciliate

 

celule ciliate interne

vezi celule ciliate

 

cisterne laterale

formeaza straturi multiple, sistematice sub membrana plasmatica. Ele formeaza o portiune substantiala din membrana endoplasmica a celulelor ciliate externe.

 

cohlee

conduct osos in forma de melc, continand organul senzorial al auzului, organul lui Corti. Cuvantul “cohlee” este de origine latina si deriva din grecescul “kokhlos” care denumeste astfel melcul de gradina.

 

dB SPL

presiune sonora exprimata in decibeli (decibel sound pressure level) , o masura logaritmica a presiunii sunetului. Este definita ca find logaritmul in baza 10 a raportului dintre presiunea sonora si o presine de referinta. Prin conventie presiunea de referinta este 20 μPa. Aceasta valoare de referinta a fost alesa deoarece, in medie, este cea mai mica presiune necesara unui adult tanar pentru a detecta prezenta unei sinusoide cu o frecventa intre 1000 Hz si 4000 Hz. Mai exact, in medie, pragul auditiv este 0 dB SPL pentru aceasta gama de frecvente.

 

diagnostic diferential

diagnosticul cauzei de baza a deficientei auditive, cu localizarea exacta a tesutului lezat din cohlee, in contrast cu diagnosticul simplu prin care se precizeaza ca pacientul sufera de hipoacuzie neurosenzoriala. Conditiile esentiale pentru un diagnostic diferential sunt intelegerea mecanismelor si existenta unei tehnologii disponibile pentru diagnostic.

 

endocitoza

vezi activitate endocitica

 

exocitoza

         vezi activitate endocitica

 

implant cohlear

un instrument utilizat pentru stimularea electrica a fibrelor nervoase prin intermediul unor electrozi inserati in cohlee.


membrana tectoria

structura gelatinoasa sub forma de panglica, ce acopera celulele ciliate. Stereocilii cei mai inalti ai celulelor ciliate externe au varful inglobat in membrana tectoria, in timp ce stereocilii celulelor ciliate interne par sa fie cu desavarsire liberi sau numai usor atasati la membrana tectoria.

 

nerv auditiv

este un fascicul de aproximativ 30 000 fibre nervoase care transporta informatia auditiva intre cohlee si creier.

 

neurosenzorial

strict vorbind, aceasta face referire la celulele senzoriale si la componetele nervoase. Totusi, cand termenul descrie o hipoacuzie, se refera in mod obisnuit la lezarea tuturor structurilor cohleare.

 

organul lui Corti

este receptorul senzorial al aparatului auditiv; este astfel denumit dupa Alfonso Corti, care l-a descris pentru prima oara. Organul Corti se intinde pe intreaga lungime a ductului cohlear. Este compus din celule senzoriale si asa-numitele celule de sustinere, necesare pentru sustinerea structurala si biochimica.

 

otoemisiuni acustice

semnale acustice generate de cohleea normala, fie in absenta stimularii acustice (otoemisiuni spontane), fie ca raspuns la stimularea acustica (otoemisiuni evocate acustic) sau electrica (otoemisiuni evocate electric). Ele sunt produse secundare ale activitatii electromecanice ale celulelor ciliate externe. Testarea otoemisiunilor evocate acustic indica obiectiv daca amplificatorul cohlear functioneaza normal.

 

ototoxic

toxic pentru ureche. Unele preparate farmaceutice sunt cunoscute pentru efectul lor secundar ototoxic, chiar cand sunt administrate in doze terapeutice.

 

stereocili

cili de mici dimensiuni (ca firele de par), inserati in polul superior al fiecarei celule senzoriale; de aici si numele de “celule ciliate”. Un stereocil are un diametru de aproximativ 150 nm si o lungime de 2-8 μm, depinzand de pozitia celulei in lungul cohleei si, de asemenea, de pozitia stereocilului la nivelulul celulei. Stereocilii sunt transductori mecanoelectrici.

 

terapie cauzala

tratamentul cauzei deficientei auditive, contrar celui in care se trateaza simptomele. Implantul cohlear de exemplu trateaza simptomul hipoacuziei. Din nefericire, acest lucru este inca valabil si pentru toate formele de tratament al tinitusului.

 

tinitus

este numele dat zgomotelor “din ureche” si/sau “din cap” care nu au o sursa externa. Este estimat ca 1 din 5 oameni prezinta diverse grade de tinitus.

 

transductor mecanoelectric

instrument care converteste semnalul mecanic in semnal electric. Microfonul este un astfel de exemplu. In urechea interna, transductorul este localizat in stereocili, care sunt dispusi la polul superior al celulelor senzoriale. Deflectia mecanica a stereocililor moduleaza probabil deschiderea canalelor ionice din stereocili, avand ca urmare modularea fluxul de ioni in stereocili si apoi in celula.

 

ureche interna

contine doua sisteme senzoriale – cohleea pentru detectarea sunetelor si sistemul vestibular pentru echilibru.

 

ureche medie

cavitate plina cu aer, ce se intinde de la membrana timpanica la peretele osos al cohleei. Contine un lant de trei oscioare, care trasforma vibratia indusa de sunet a membranei timpanice in miscare a fluidelor din cohlee.